拔牙雖然常見，但也是一個手術。在拔牙前，醫生通常會向患者詢問健康狀況。不宜拔牙的情況有以下幾種：
       1.心臟病
       如果6個月內患者發生過心梗.那麼疼痛、恐懼、緊張等可誘使 心梗再次發生。有近期心肌梗死病史、近期心絞痛頻繁發作、心功能 為級、三度或二度II型房室傳導阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征應被視為拔牙禁忌證。患者應暫緩拔牙。 
       2.高血壓
       當收縮壓高於180毫米汞柱、舒張壓高於100毫米汞柱時，患者 是不能拔牙的。如果血壓過高，患者在拔牙過程中就容易出現出血、暈厥、心血管意外等現象。患者應先控制高血壓，待血壓控制平穩後 再行拔牙手術。
       3.造血系統疾病
       貧血、白細胞減少症和粒細胞缺乏症、白血病、惡性淋巴瘤、出 血性疾病（輕微創傷後就可能有嚴重出血）等極其容易造成拔牙後出血不止。

       4.糖尿病
       糖尿病患者的全身防禦力明顯低於常人。拔牙創口屬於污染創口，加上糖尿病患者的身體抵抗力差，傷口很容易感染甚至波及心 髒、肺部等重要器官。常規空腹血糖低於8. 88 mmoI/L ( 160mg/dL) 且臨床上沒有酸中毒症狀時患者方可進行拔牙。胰島素治療者在早餐後1 ~2小時進行拔牙比較好，同時要用藥物預防感染，這樣拔牙風險相對較低。
       5.妊娠期
       孕婦在懷孕期間拔牙也要慎重。一般來說，在妊娠最初的3個月 內拔牙可能引起流產；妊娠7個月以後拔牙可能引起早產；只有妊娠 4~6個月時拔牙才相對安全一些。然而，即使是在安全期內，除非 遇到必須拔牙的情況，孕婦一般也不要拔牙。因此，在準備懷孕之前，婦女應進行常規口腔檢查，將未長正的智齒以及一些口腔內無法保留並且可能發生問題的牙齒拔除。
       6.腫瘤放療後
       放療會影響機體的造血機能，導致骨髓抑制，造成白細胞及血小 板水準偏低。放療後拔牙容易誘發骨髓炎。因此，一般醫生對放療 3年內的患者不進行拔牙手術。
       7.長期服用抗凝藥物
       平時服用小劑量阿司匹林的患者應在拔牙術前及術後3 ~5天停 藥，使用華法林的患者應在拔牙術前一周停藥，使用肝素的患者須在 5個半衰期後進行拔牙，否則，非常容易造成拔牙後止血困難。

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