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深圳看牙-牙槽骨的吸收和萎縮是怎麼引起的?

導語:1、牙槽骨吸收的因素:如拔牙創癒合、負重變化和代謝性疾病等也可導到骨分解代謝增強,破骨細胞功能活躍,由於骨吸收引起骨組織蔬松性變化,進而導致缺損。某些營養不良或退行性變化可以導致骨組織的體積減少一骨蘇縮。牙缺失後,牙槽窩內充滿血凝塊,並且在24小時之內開始機化。成纖維細胞和骨生長幹細胞向內增生,逐漸形成編織骨,大約8周後形成板層骨,然後進人骨的改建過程,大約經歷1年後骨形成逐漸趨於穩定。生理情況下

1、牙槽骨吸收的因素:

拔牙創癒合、負重變化和代謝性疾病等也可導到骨分解代謝增強,破骨細胞功能活躍,由於骨吸收引起骨組織蔬松性變化,進而導致缺損。某些營養不良或退行性變化可以導致骨組織的體積減少一骨蘇縮。

牙缺失後,牙槽窩內充滿血凝塊,並且在24小時之內開始機化。成纖維細胞和骨生長幹細胞向內增生,逐漸形成編織骨,大約8周後形成板層骨,然後進人骨的改建過程,大約經歷1年後骨形成逐漸趨於穩定。生理情況下,骨改建過程既包括骨的沉積,也包括骨吸收,二者處於平衡狀態。如果二者失衡,其結果可使牙缺失後,牙槽骨發生慢性進行性的不可逆轉的骨量減少。

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2、引起牙槽骨吸收和萎縮的原因多種多樣:

既受全身狀態的影響,也受局部結構,如牙槽突的大小,形狀和密度等的影響。它不但隨著牙的生長發育、脫落替換和咀嚼壓力而變化,也隨著牙的移動而不斷進行改建。牙槽骨具有受壓力側吸收,受牽引力側增生的特性。咀嚼時,應力通過牙傳遞到牙槽突,使牙槽骨的吸收與沉積達到一個動態平衡,牙缺失後,應力的改變打破了原有的平衡狀態,不同程度的牙槽突吸收多數屬於生理性骨改建的過程。

老年性骨質疏鬆會加速全口牙缺失後牙槽突的萎縮。由於皮質骨降解加速,而骨沉積不足,造成骨吸收大於骨形成。松質骨骨小梁變得更纖細,形成粗網狀髓腔。這種結構抵抗骨吸收的力量明顯減弱。戴用全頜義齒的患者,負重不直接傳導至骨內,而是通過義齒傳導到骨的表面。由於下頜承載的表面積是上頜的一半,所以下頜牙槽骨承受的壓力比上頜牙槽骨大的多,因此更加快了下頜牙槽骨的吸收。

3、骨吸收和萎縮分為機械性、感染性和代謝性三種原因:

1)機械性因素失去功能性壓力刺激可使牙槽骨出現廢用性萎縮,但超過生理限度的壓力作用同樣可以使牙槽骨破骨細胞活動增強,引起不可程度的骨吸收。相關的功能性因素(因壓力引起的骨萎縮)主要是作用於牙槽骨的應力的頻率,方向、密度和大小的改變,如磨牙症,錯位咬合,不良修復體等。

2)感染性因素如牙周炎、骨髓炎、種植體局圍炎等。

3)全身代謝性疾病如營養不良糖尿病、維生素D缺乏,甲狀旁腺功能亢進和雌激素水準下降等。

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