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深圳牙科-關節病中的骨關節病嗎?

導語:顳下頜關節病中有一種很重要的類型就是骨關節病,就是關節病不只累及咀嚼肌(肌肉疼痛)和關節盤(關節彈響),還累及關節頭和關節窩的骨頭,這些骨頭出現了骨質的改變。為什麼會出現骨質的改變呢?我們回想一下顳下頜關節的結構:關節盤像帽子一樣待在關節頭的上方,隨著關節頭的運動而運動,關節盤的存在防止了關節頭骨頭的磨耗。但是如果關節盤移位了,關節頭沒有這個帽子的保護,可能和關節窩的骨質直接摩擦,就容易出現關節骨

顳下頜關節病中有一種很重要的類型就是骨關節病,就是關節病不只累及咀嚼肌(肌肉疼痛)和關節盤(關節彈響),還累及關節頭和關節窩的骨頭,這些骨頭出現了骨質的改變。

為什麼會出現骨質的改變呢?

我們回想一下顳下頜關節的結構:關節盤像帽子一樣待在關節頭的上方,隨著關節頭的運動而運動,關節盤的存在防止了關節頭骨頭的磨耗。但是如果關節盤移位了,關節頭沒有這個帽子的保護,可能和關節窩的骨質直接摩擦,就容易出現關節骨質的改變。關節骨質的改變基本上都是繼發於關節盤的移位而產生的。常見的骨質改變就是在炎症狀態下骨質出現吸收,關節頭的形狀發生改變,從最開始的光滑圓鈍的外形,到表面骨質吸收逐漸產生凹坑變得不光滑,再到骨質繼續吸收,關節頭的某個平面出現了磨損,外形變成了角形。有些吸收嚴重的整個關節頭幾乎都沒了,變成一個小小的關節頭。

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顳下頜關節病還有一個重要的特點——良好的改建能力。顳下頜關節頭具有很強大的改建能力。雖然關節頭骨質容易被破壞,但是也有很強的修復能力,可以在上述的任何一個狀態停止發展,甚至早期骨關節病的改變可以完全修復,即使是重度骨關節病也可以有一定程度的修復。關節骨質有強大的改建修復能力,這也呼應了關節病的一個特點——自限性。

雖然關節頭的骨質可以改建,但是並不意味著這種疾病帶來的影響不大。對於成人來說,可能疾病的影響不大;但是對於青少年來說就是個很大的問題,因為關節頭的吸收可以影響青少年頜骨的生長發育。

關節頭(髁突)是下頜骨很重要的生長區域,孩子面部由幼稚狀態變為成人臉型的過程中,下頜的生長發育起到了至關重要的作用。而髁突在青少年期間發生的骨質吸收改變就會阻礙下頜的生長發育,沒有及時治療就會導致孩子出現下頜後縮的面部畸形,嚴重的甚至變成鳥嘴畸形。骨關節病如果早發現,早期介入干預可以逆轉髁突的骨質改變,就不會影響孩子面部的生長發育,就會擁有正常、漂亮的下巴。

如何發現是否存在髁突的骨質吸收呢?當我們出現這種症狀的時候就一定要重視起來!本來我們的上牙和下牙可以咬在一起,髁突的吸收導致了我們前牙逐漸不能咬合,甚至開。咬合的改變是輔助判斷髁突是否存在吸收的重要依據!

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