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深圳種植牙-牙齦炎和牙周炎會導致種牙修復的成功嗎?

導語:口腔種植修復需要健康的口腔環境,未治癒的口腔軟組織炎症或炎症處於急性期均為種植修復的禁忌證。口腔微生態環境的變化常常導致牙齦炎和牙周炎的發作,所以要求種植修復的患者定期接受洗牙和種植體維護治療,保持口腔處於衛生狀態。由於廣泛、嚴重的牙槽骨吸收,口底肌和頦肌的附著位置接近“牙槽脊”水準,使種植修復必須採用一些特殊的治療手段。那麼牙齦炎和牙周炎對種牙有什麼影響?牙周組織對菌斑的炎症反應和免疫反應表現為

口腔種植修復需要健康的口腔環境,未治癒的口腔軟組織炎症或炎症處於急性期均為種植修復的禁忌證。口腔微生態環境的變化常常導致牙齦炎和牙周炎的發作,所以要求種植修復的患者定期接受洗牙和種植體維護治療,保持口腔處於衛生狀態。

由於廣泛、嚴重的牙槽骨吸收,口底肌和頦肌的附著位置接近“牙槽脊”水準,使種植修復必須採用一些特殊的治療手段。那麼牙齦炎和牙周炎對種牙有什麼影響?

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牙周組織對菌斑的炎症反應和免疫反應表現為牙齦炎和牙周炎,通常累及多顆牙,甚至全口牙,造成口腔微環境的惡化。牙周炎的病理過程可分為活動性的進展期和靜止性的修復期。在牙周炎的進展期,除了牙周溢膿外,破骨細胞活躍牙槽骨吸收,固有牙槽骨消失,牙鬆動。病變嚴重者牙槽骨吸收可達到根尖水準,牙槽間隔消失。在牙周炎的靜止期,牙齦的炎症已不明顯,牙槽骨的吸收呈靜止狀態,牙槽脊表面可有新骨生成,牙周膠原纖維增生,牙鬆動的現象有所緩解。但由於牙周炎的長期作用,牙槽骨吸收,垂直高度降低,可以出現牙齦退縮。

經過治療進入靜止性的修復期,口腔環境改善之後才能進行種植體的植人。由於嚴重牙周炎而缺失的牙齒,其牙槽骨的垂直高度降低,牙周萎縮,往往引起種植體周圍齦緣和齦乳頭退縮,影響種植修復的美學效果,在種植手術時需要採用 GBR技術恢復牙槽脊的高度,並且採用軟組織移植(游離移植和轉瓣)方法恢復齦緣和齦乳頭的形態。

有些牙周炎和牙齦炎是全身系統性疾病(如內分泌、遺傳、粒細胞功能缺陷、吸煙、藥物和神經因素等)在口腔的表現,或由於系統性疾病而加重或久治不愈,這些因素稱為牙周病的易感因素。牙周病的易感性主要是機體對炎症的反應能力下降,對組織破壞的修復能力降低。骨破壞後難以形成新母,使牙周組織的破壞難以恢復,一旦發生種植體周圍炎,就會加大治療難度。這種情況應當引起警惕,儘量查找病因,避免引起種植修復的繼發感染。

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