口腔種植修復需要健康的口腔環境，未治癒的口腔軟組織炎症或炎症處於急性期均為種植修復的禁忌證。口腔微生態環境的變化常常導致牙齦炎和牙周炎的發作，所以要求種植修復的患者定期接受洗牙和種植體維護治療，保持口腔處於衛生狀態。

由於廣泛、嚴重的牙槽骨吸收，口底肌和頦肌的附著位置接近“牙槽脊”水準，使種植修復必須採用一些特殊的治療手段。那麼牙齦炎和牙周炎對種牙有什麼影響？

牙周組織對菌斑的炎症反應和免疫反應表現為牙齦炎和牙周炎，通常累及多顆牙，甚至全口牙，造成口腔微環境的惡化。牙周炎的病理過程可分為活動性的進展期和靜止性的修復期。在牙周炎的進展期，除了牙周溢膿外，破骨細胞活躍牙槽骨吸收，固有牙槽骨消失，牙鬆動。病變嚴重者牙槽骨吸收可達到根尖水準，牙槽間隔消失。在牙周炎的靜止期，牙齦的炎症已不明顯，牙槽骨的吸收呈靜止狀態，牙槽脊表面可有新骨生成，牙周膠原纖維增生，牙鬆動的現象有所緩解。但由於牙周炎的長期作用，牙槽骨吸收，垂直高度降低，可以出現牙齦退縮。

經過治療進入靜止性的修復期，口腔環境改善之後才能進行種植體的植人。由於嚴重牙周炎而缺失的牙齒，其牙槽骨的垂直高度降低，牙周萎縮,往往引起種植體周圍齦緣和齦乳頭退縮，影響種植修復的美學效果，在種植手術時需要採用 GBR技術恢復牙槽脊的高度，並且採用軟組織移植(游離移植和轉瓣)方法恢復齦緣和齦乳頭的形態。

有些牙周炎和牙齦炎是全身系統性疾病(如內分泌、遺傳、粒細胞功能缺陷、吸煙、藥物和神經因素等)在口腔的表現，或由於系統性疾病而加重或久治不愈，這些因素稱為牙周病的易感因素。牙周病的易感性主要是機體對炎症的反應能力下降，對組織破壞的修復能力降低。骨破壞後難以形成新母，使牙周組織的破壞難以恢復，一旦發生種植體周圍炎，就會加大治療難度。這種情況應當引起警惕，儘量查找病因，避免引起種植修復的繼發感染。

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